Оглавление:

Как выписать рецепт бромгексин

Муколитические лекарственные средства обладают секретолитическим свойством, разжижают мокроту, увеличивают ее объем, облегчают выделение, отхаркивание мокроты, оказывают противовоспалительное действие.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН (фармакологические аналоги: мукомист, мукосольвин, флюимуцил ) – приме­няют при заболеваниях дыхательных путей; с осторожностью применяя при бронхиальной астме (может быть усиление бронхоспазма!), при забо­леваниях печени, почек, надпочечников, при склонности к легочным кровотечениям. Форма выпуска ацетилцистеина: ампулы по 5 мл и 10 мл 20% раствора — для ингаляций; ампулы по 2 мл 10% раствора— для инъекций. Спи­сок Б.

Пример рецепта ацетилцистеина на латинском:

Rp.: Sol. Acetylcysteini 20 % pro inhalationibus 5 ml N. 20

D. S. Для ингаляций по 5 мл 3 раза в день.

Rp.: Sol. Acetylcysteini 10 % 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 3 раза в день.

БРОМГЕКСИН (фармакологические аналоги: бромгексинхлорид, бисольвон, муковин, флегамин ) — по действию близок к ацетилцистеину. Противопоказания к применению бромгексина: аллерги­ческие реакции. Форма выпуска бромгексина: таблетки по 0,008 г. Список Б.

Пример рецепта бромгексина на латинском :

Rp.: Tab. Bromhexini 0,008 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

ТРИПСИН — протеолитический фермент. Трипсин облегчает удаление вязких секретов, экссудатов. Трипсин назначают при заболеваниях дыхательных путей инга­ляционно или внутримышечно. Трипсин оказывает противовоспалительное действие Трипсин противопоказан при туберкулезе легких, эмфиземе легких, заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы. Трипсин нельзя вводить внутривенно. Форма выпуска трипсина: ампулы, содержащие по 0,01 г и 0,005 г трипсина кристаллического. Список Б.

Пример рецепта трипсина на латинском :

Rp.: Trypsini crystallisati 0,01

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Для ингаляций: растворить в 1-2 мл изотонического раствора на­трия хлорида.

ХИМОТРИПСИН — протеолитический фермент поджелудочной железы. Химотрипсин по действию близок к трипсину, имеет такие же показания к применению и противопоказания. Форма выпуска химотрипсина: ампулы, содержащие по 0,005 и 0,01 г химотрипсина кристаллического. Список Б.

Пример рецепта химотрипсина на латинском :

Rp.: Chymotrypsini crystallisati 0,005

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Для ингаляций: растворить в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

БРОМГЕКСИН (BROMHEXINE) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав Бромгексин

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Показания препарата Бромгексин

Режим дозирования

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Бромгексин (Bromhexine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Бромгексин

Химическое название

2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Бромгексин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Бромгексин

Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде и спирте.

Фармакология

Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.

При приеме внутрь в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов сохраняет активность. T1/2 — 1 ч, однако терминальный T1/2 достигает 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс бромгексина снижается, а при хронической почечной недостаточности нарушается выведение его метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Применение вещества Бромгексин

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; желудочное кровотечение в анамнезе; почечная и/или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение возможно после тщательной оценки соотношения риск/польза.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в материнское молоко).

Побочные действия вещества Бромгексин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.

Прочие: одышка, повышение температуры тела и озноб.

Взаимодействие

Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр ( в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций.

Лечение: искусственная рвота, прием жидкости (молоко или вода) в первые 1–2 ч после приема, симптоматическая терапия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Бромгексин

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. При возникновении изменений на коже или слизистых оболочках прием препарата необходимо прекратить.

Как выписать рецепт бромгексин

во флако на х пластиковых темного цвета по 100 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в коробке 1 комплект.

Описание лекарственной формы: Прозрач на я, оранжевая, вязкая жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие: Бронходилатирующее, муколитическое, отхаркивающее. Сальбутамол (селективный агонист бета2-адренергических рецепт оров) оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм.
Бромгексин оказывает муколитическое действие, снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов.
Гвайфенезин уменьшает поверхностное на тяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию.
Ментол оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания: Острые и хронические бронхо-легочные заболевания, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: бронхиаль на я астма, трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, эмфизема легких, коклюш, пневмокониоз, туберкулез легких и др. (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания: Повышен на я чувствительность к компонентам препарата, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеноч на я или почеч на я недостаточность, язвен на я болезнь желудка и две на дцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Редко (при применении в высоких дозах) — голов на я боль, головокружение, повышен на я нерв на я возбудимость, на рушение с на , сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и две на дцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), снижение АД, коллапс.

Взаимодействие: Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил экспекторант не на з на чают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселективными блокаторами бета-адрено рецепт оров, как пропранолол. Входящий в состав препарата сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил экспекторант щелочное питье.

Передозировка: Симптомы: усиление проявлений побочных действий.
Лечение: симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл (2 ч.ложки) 3 раза в сутки.
Детям от 3 до 6 лет — по 5 мл (1 ч.ложка) 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 5–10 мл (1–2 ч.ложки) 3 раза в сутки.

Меры предосторожности: С осторожностью на з на чают пациентам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и две на дцатиперстной кишки в стадии р

Как выписать рецепт бромгексин

Рецепты:
1.Атенолол- гр. Бета-адреноблокаторы, Кардиоселективные.
Rp. Atenololi 0,05 №.20
D.S. По 1 таб 2 раза в день при спазме бронхов

2. Анальгин-гр. Нестероидные противовоспалительные ср-ва (НПВС), не наркотич.
Rp.Sol. Analgini 50%-2 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 2 мл в/м при почечной колики

3. Арифон- гр. Диуретики
Rp. Dr. Arifoni 0,0025
D.t.d. №.30
S. По 1 др. 1 раз утром до еды при артериальной1 гипертензии

4. Адреналин- Адренергические лек ср-ва
Rp.Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1%-1 ml
D.t.d. №.5 in amp
S. По 0,05 мл-1 мл в/в+изотон р-р NaCl, (в/м) при гипогликемической коме

5. Атропин-гр М-халиноблокаторы
Rp.Sol. Atropini sulfatis 0,1%-1 ml
D.S. По 8-10 капель при болях в желудке

6. Баралгин- Анальгетики-ненаркотические (неопиоидные)
Rp.Sol. Baralgini 5 ml
D.t.d. №.5 in amp
S. По 5 мл в/в медленно (5-8 мин), в/м действ через 20-30 мин при почечной колики

7. Беротек-бронхолитики. Бета 2 адреномиметики (селективное действие)
Rp. Aer. Beroteci 15 ml
D.S. По 1-2 вдоха при приступе и для профилактика последующих приступов БА
3-4 р.(действ через 5 часов)

8.Бисептол-сульфанил-амидные преп, синтетич.противомиеробные ср-ва
Rp. Tab. Biseptoli 0,48 №. 20
D.S. По 2 т 2 раза при инфекции дыхательных путей

9. Бицелин-5 –гр Антибиотики
Rp. Bicillini-5 1 500 000 ED
D.t.d. №.2 in amp
S. Растворить в р-ре NaCl вводит 1 раз в 4 недели, в/м при сифилисе,ревмотизме

10. Бромгексин- Мукалитики. отхаркивающие.
Rp.Tab. Bromhexini 0,008 №.20
D.S. По 1 т. 3 раза п/е для разжижения макроты (действ через сутки)

11. Валокардин- седативные ср-ва, комбинированный препарат
Rp. Valocardini 15 ml
D.S. По 30 капель 2-3 раза в день при ИБС, тахикардии

12. Индометацин- гр.НПВС ненаркотические
Rp. Dr. Indomethacini 0,025 №.50
D.S. По 1 др 3-4 раза п/е при почечной колики
13. Дибазол-общетонезирующие ср-ва,вазодилятаторы
Rp.Sol. Dibazoli 1%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл п/к; в/м; в/в + изот р-р NaCl при гипертоническом кризе

14. Дигоксин- сердечные гликозиды
Rp. Tab. Digoxini 0,00025 №.20
D. S. По 1 т 1-2 раза при тахиоаритмии

15. Дроперидол – психотропные лек ср-ва.Нейролептики
Rp.Sol. Droperidoli 0,25%-5 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. В/в медленно 1-2 мл, разводить в 20 мл 5% р-ра глюкозы при нейролептаналгезии

16. Интал- Стабилизаторы тучных клеток
Rp. Intali 0,02
D.t.d. №.20 in caps.
S. Начинать по 1 капс 2-4 раза в день при аллергических заболеваниях (1 капс вдыхать через спин-халер 2-4 раза). Для предупреждения появления аллергических симптомов

17. Водорастворимая камфора-сердечно-сосудистые аналептики
Rp. Solucamphorae 5 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. В/в по 5 мл для улучшения тонуса сосудов

18. Каптоприл- ингибиторы АПФ (преп 1 поколения)
Rp. Tab. Captoprili 0,025 №.20
D. S. По 1 т 2-3 раза при лечении гипертензии

19. Клофелин- Антигипертензивные нейролептные ср-ва (центр.действие)
Rp.Sol. Clophelini 0,01%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл + изот р-р NaCl в/в медленно при

20. Коргликон- Антогонисты сердечных гликозидов (кардиотонические с-ва)
Rp.Sol. Corglyconi 0,06%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 0,5-1 мл в/в + изотонический р-р NaCl при тахиоаритмии

21. Кордиамин-Аналептики
Rp.Cordiamini 1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл п/к 1-2 раза в день при коллепсе

22. Коринфар-блокаторы кальциевых каналов
Rp. Tab. Corinfari 0,01 №.50
D. S. По 1 т. 3 раза в день при артериальной гипертензии

23. Либексин-Противокашлевые ср-ва
Rp. Tab. Libexini 0,1 №.20
D. S. По 1т. 3 раза не разжевывать при сухом кашле

24. Лидокаин- Антиаритмические
Rp.Sol. Lidocaini 1%-2 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. В/в капельно + изотонический р-р NaCl при желудоч.аритмии

25. Мукалтин-отхаркивающие
Rp. Tab. Mucalthini 0,05 №.20
D. S. По 1 т. 3 раза в день при заболевании легхих в качестве отхаркивающих ср-в

26. Но-Шпа- спазмолитики.миотропные ср-ва
Rp. Tab. No-Spani 0,04 №.20
D. S. По 1 таб при головной боли напряжения

Как выписать рецепт бромгексин